妊娠期瘙痒常从腹部开始,孕妈遍及全身,出现尤以下腹、不良手心、信号足心为甚。注意孕妇的胎儿皮肤上没有皮疹、皮损,动态只有抓痕。孕妈严重者可见巩膜,出现但是不良没有腹泻、食欲减退等消化道症状。信号这是注意一种妊娠期特有的以瘙痒和黄疸为特征的并发症,对胎儿危害特别大。胎儿 孕妈出现不良信号 注意胎儿动态 哪些不良信号代表胎儿有危险? 一、动态阴道出血 1、孕妈潜在危险宫外孕 当受精卵在子宫体腔以外着床时,医学上称为异位妊娠,俗称宫外孕,如不及时治疗可危及生命。在妊娠早期,孕妇如果发现有少量阴道流血,就应警惕宫外孕的可能。 所谓流产,是指妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止妊娠。阴道出血是流产的最主要症状之一。如果准妈妈发现自己在妊娠尚未满28周时发生阴道流血,这是宝宝给你传递的“危险信号”,表明宝宝有先兆流产的可能。 2、胎盘或胎盘早剥 孕妇在孕晚期如果出现前置胎盘或胎盘早剥的现象,通常会突然出现阴道大量出血。此外,子宫颈长患肉或是癌症的发生,也会出现阴道流血现象,应及时就医。入院后,医生先要检查胎儿的心跳是否仍然存在。如果心跳仍在,只是有所减弱,可能要赶快将胎儿产下。 二、痉挛性腹痛 在怀孕过程中,孕妇在某些阶段会感觉轻微的腹部闷痛,这种状况大都正常。但如果是突如其来的腹部疼痛,并且是痉挛性的,这就需要引起重视。在孕早期,剧烈的下腹疼痛并伴有阴道出血,可能是宫外孕或先兆流产的预警。如果是宫外孕,腹腔出血会导致一阵一阵如撕裂般的强烈疼痛,阴道出血;若是先兆流产,孕妇的腹部会有明显的下坠感,腹部疼痛不是很剧烈,阴道有出血现象。一旦出现上述症状,孕妇需及时就诊。 三、胎动减少 胎动是胎儿生命的最客观的征兆之一,因此,孕妇需经常掌握胎动情况,可以了解胎儿的安危。 通常情况下,妊娠16—20周,胎儿开始有了能被母亲感知的明显胎动。随着孕周增加,胎动也在增加。在孕30周后一般正常胎儿每小时的胎动不少于3次,12小时内的胎动数约为30—40次以上。但临近足月的胎儿,胎动减少是正常的,这可能是与胎儿睡眠状况有关。 而当胎盘功能发生障碍、脐带绕颈,孕妇用药不当,遇外界不良刺激时,则可能引起不正常的胎动。若在1小时以内胎动少于3次,或12小时胎动少于10次,则说明胎儿有宫内缺氧危险,应去医院检查。 四、子宫增长迟缓 宫底达不到孕周应有的高度,这是胎儿宫内发育迟缓的信号。孕妇的体重从孕13周起至足月,体重以平均每周350克的速窿增长。孕13-28周,孕妇体重的增加是以自身重量增加为主,孕28周后则以胎儿的体重增加为主。孕28周后,如产前检查发现孕妇的宫高低于该孕周宫高的第10百分位数,就有胎儿发育迟缓的可能,应及时去医院根据宫底高度测量和B超检查的结果来综合判断并确诊。 五、瘙痒 妊娠期瘙痒常从腹部开始,遍及全身,尤以下腹、手心、足心为甚。孕妇的皮肤上没有皮疹、皮损,只有抓痕。严重者可见巩膜,但是没有腹泻、食欲减退等消化道症状。这是一种妊娠期特有的以瘙痒和黄疸为特征的并发症,对胎儿危害特别大。 该病可能是由于妊娠以后孕妇体内产生大量的雌激素,影响了肝细胞的功能,造成了体内胆汁排泄的障碍。胆汁郁积在肝细胞的周围、皮肤下面、胎盘绒毛血管的周围。由于皮下组织的胆汁郁积刺激神经末梢,引起全身皮肤的瘙痒;胎盘绒毛血管周围的胆汁郁积,会引起孕妇和胎儿之间的血液循环障碍,宫内胎儿处于低氧状态,容易发生胎儿生长发育缓慢,严重者可使胎儿死亡。 六、羊水量 羊水被视为胎儿的“生命之水”,它也是维系胎儿生存的要素之一。羊水过多或过少都可能是胎儿病变的警讯。一旦检查发现羊水量异常,孕妇需提高警觉。 羊水主要是由孕妇子宫里胎盘组织渗透液及胎儿的尿液所形成,并在怀孕十周时开始出现,之后随着怀孕周数的增加而增加。一般足月时正常的羊水量约为800-1000ml,如果羊水量多至1500ml,甚至2000ml以上,就称为羊水过多症。胎儿会喝羊水,羊水过多有可能意味着胎儿无法吞咽羊水、尿液制造增加或是胃肠阻塞。 另外,羊水过多还可能预示着胎儿中枢神经系统、心血管等异常;如果羊水少于400ml则称之为羊水过少症,可能显示胎儿肾脏或肺部发育不完整。 七、临产提前 怀孕中晚期,如果出现腹部胀痛、破水,或者阴道见红,子宫强烈收缩并引起下坠感,肚子明显变硬,这些是早产的迹象。如果孕妇在妊娠满28周到不满孕37周间分娩,我们就称为早产。导致早产的常见原因有: 孕妇患有生殖道畸形或合并子宫肌瘤。 孕妇合并急慢性疾病,如心脏并重度营养不良和性传播性疾病。 双胎妊娠、羊水过多、胎膜早破、前置胎盘等因素,容易诱发早产。 八、过期妊娠 若平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周(即超过预产期2周),医学上就称为过期妊娠,其发生率约为8%一10%。妊娠过期,胎盘有以下2种变化。 1、胎盘老化而出现退行性改变,使胎盘绒毛间隙血流量明显下降,形成梗塞,进一步使血流量减少,供应胎儿氧和营养物质减少,使胎儿不再继续生长,羊水减少,容易缺氧或死亡。 2、胎盘功能正常,过期妊娠的胎儿继续长大,在分娩时因胎儿过大,胎头过硬,可造成难产。因此,过期妊娠的围产儿死亡率明显增高。 因此,孕妇在接近预产期时应到医院进行产前检查,如果超过预产期仍未出现宫缩,应作进—步检查,此时进行胎盘功能检查和胎儿状况的检查,对手制定处理方案非常必要。 |