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时间:2024-10-30 22:19:52 来源:网络整理 编辑:探索
新生儿黄疸在新生儿中是很常见的,大部分宝宝在出生后都会出现轻重不同的黄疸,这是因为宝宝胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高,从而出现皮肤、黏膜及巩膜黄疸的病症,黄疸严重者会使宝宝食欲不振,影响脑神经的
宝宝出生后一切正常,黄疸换血回事可是般新3-5天后,宝宝的生儿脸却开始发黄,而且有越来越黄的黄疸换血回事趋势,这就是般新新生儿生理性黄疸。这是生儿因为胎儿在子宫内靠妈妈供给营养,生长发育代谢后产生的黄疸换血回事废物也由妈妈的脏器帮助排泄出来,胎儿体内衰老的红细胞"寿终正寝"后,产生的胆红素就是这样由妈妈的肝脏帮助转化排泄的。所以宝宝出生时并没有黄疸。
婴儿出生后,与母亲脱离了联系,他的一切新陈代谢产物也就由自己来处理了。红细胞破坏后产生的胆红素要经过肝脏转化一下,才能从体内排泄出去。而这时新生 儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。胆红素就不能从正常的渠道排泄到体外,多余的没有经过肝脏处理的间接胆红素蓄积在体内。到了一定的程度,孩子就表现出黄疸。随着宝宝肝脏功能的逐渐成熟,新生儿黄疸会逐渐消退。一般在一周到半个月的时间内,黄疸就会退尽。所以父母不用惊慌,可以置之不理。新生儿黄疸换血怎么回事?新生儿黄疸换血是针对严重的情况来说的,这种情况很少见,换血目的是换出血中已致敏红细胞及抗体,阻止进一步溶血;减少血清非结合胆红素浓度,预防发生胆红素脑病;纠正贫血,防止心力衰竭。
换血指征是
①产前已经确诊为新生儿溶血病,出生时有贫血、水肿、肝脾肿大及心力衰竭,脐血血红蛋白 < 120g/l。
②脐血胆红素 > 59.84~68.4μmol/l (3.5~4mg/dl),或生后6小时达102.6μmol/l(6mg/dl),12小时达205.2μmol/l (13mg/dl);
③生后胆红素已达307.8~342μmol/l(18~20mg/dl)、早产儿胆红素达273.6μmol/l(16mg/dl)者;
④已有早期胆红素脑病症状者。换血操作较复杂,易发生感染、血容量改变及电解质紊乱等并发症,所以必须谨慎从事。生后2个月内,重症溶血常发生严重贫血,应注意复查红细胞和血红蛋白,若血红蛋白 < 70g/l,可小量输血。
新生儿黄疸换血怎么回事?虽然大部分宝宝在出生后都会出现不同程度的黄疸,但是新生儿黄疸换血是在黄疸严重的时候才需要的,而这种情况一般很少见。所以准爸爸准妈妈们不必过于担心和紧张,在宝宝黄疸期间要注意观察宝宝的大便颜色和黄疸变化。
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