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流产的流产病因众多,未能全部囊括,见病现归纳常见的因分病因如下:
一、 胚胎因素
胚胎染色体异常最为常见,关于包括数量和结构的流产异常。数量异常包括(1)染色体三体(13、见病16、18、21、22染色体),(2)45,X单体,(3)染色体三倍体、四倍体;染色体结构异常包括染色体缺失、倒置、重复。胚胎染色体异常检查通过留存胚胎组织,再行染色体检查。
二、母体因素
1、夫妻染色体异常:可通过抽血检测,如确有异常,部分患者可以通过试管辅助生殖。
2、生殖器畸形:单角子宫、双角子宫、双子宫、纵隔子宫;由刮宫、感染、胎盘残留等引起的宫腔粘连;宫颈机能不全;子宫肿瘤等。
3、生殖道感染:支原体、衣原体、弓形虫、结核等细菌、病毒、不典型微生物。
4、免疫因素:抗磷脂抗体、封闭抗体等
5、血栓状态:血液高凝
6、内分泌因素:多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、糖尿病、甲状腺功能异常、黄体功能不足等
7、其他内科外科疾病:高血压、肾病、结核、肿瘤、发热、贫血、心脏病
8、放射性、粉尘、化学物质、抽烟喝酒、精神压力、心理因素。
流产病因复杂,一般需要逐项排除,故检查项目比较多,各医院根据自身条件,有不同的检查项目,专业的生殖专科一般会进行系统检查。
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